Лечение боли под правой лопаткой

Почему может болеть под правой лопаткой

Правая лопатка связана с мышцами шеи, грудного отдела позвоночника, плечевого пояса и ребер. Поэтому боль в этой зоне часто возникает при нарушении осанки, длительном сидении, мышечном спазме или перегрузке.

Но важно учитывать, что боль под правой лопаткой может быть не только мышечно-скелетной. Например, при воспалении желчного пузыря боль в правой верхней части живота может распространяться в область правой лопатки или спины.

Возможные причины боли:

• остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника;
• мышечный спазм;
• межреберная невралгия;
• нарушение осанки;
• перенапряжение мышц после нагрузки;
• заболевания желчного пузыря;
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• травмы ребер, плеча или позвоночника;
• воспалительные процессы;
• стрессовое мышечное напряжение.

Если боль появляется регулярно, усиливается или сопровождается другими симптомами, необходимо пройти обследование.

Какой бывает боль под правой лопаткой

Характер боли помогает врачу предположить возможную причину, но не заменяет диагностику.

Боль может быть:

• ноющей;
• тянущей;
• жгучей;
• колющей;
• резкой;
• приступообразной;
• постоянной;
• усиливающейся при движении;
• появляющейся после еды;
• отдающей в шею, плечо, руку или правое подреберье.

Мышечная боль чаще усиливается при поворотах корпуса, движении рукой, длительном сидении или надавливании на напряженную зону. Отраженная боль со стороны внутренних органов может не зависеть от движения и сопровождаться тошнотой, тяжестью в животе, горечью во рту или изменением самочувствия.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

При боли под правой лопаткой важно оценивать не только сам дискомфорт, но и сопутствующие признаки.

К врачу стоит обратиться, если боль сопровождается:

• ограничением движений;
• онемением руки;
• жжением между лопатками;
• головокружением;
• слабостью;
• тошнотой;
• болью в правом подреберье;
• горечью во рту;
• повышением температуры;
• усилением боли после жирной пищи;
• нарушением дыхания;
• болью в груди.

При боли в плече или лопаточной зоне, которая сопровождается затрудненным дыханием, давлением или стеснением в груди, потливостью, требуется срочная медицинская помощь, так как такие симптомы могут быть связаны с опасными состояниями.

Когда боль может быть связана с позвоночником

Очень часто боль под правой лопаткой возникает из-за нарушений со стороны шейного или грудного отдела позвоночника. Длительное сидение, наклон головы вперед, слабость мышц спины, сутулость и стресс приводят к перегрузке мышц и суставов.

В этом случае пациентов могут беспокоить:

• скованность в спине;
• боль при повороте корпуса;
• хруст в позвоночнике;
• напряжение в шее и плечах;
• боль между лопатками;
• головные боли напряжения;
• ощущение «зажатости» в грудной клетке.

Такая боль может усиливаться к концу рабочего дня и уменьшаться после отдыха, разминки или мягкого расслабления мышц.

Когда боль может быть связана с желчным пузырем

Боль под правой лопаткой иногда возникает при нарушениях работы желчного пузыря. Особенно важно обратить внимание на связь симптомов с приемом пищи.

Насторожить должны:

• боль в правом подреберье;
• тошнота;
• горечь во рту;
• тяжесть после еды;
• усиление боли после жирной пищи;
• вздутие живота;
• повышение температуры;
• желтушность кожи или глаз.

При желчнокаменной болезни внезапная колющая боль в верхней правой части живота или в области плеча после еды может указывать на приступ со стороны желчного пузыря и требует обращения за медицинской помощью.

Диагностика

В клинике «Доктор Чой» обследование начинается с подробной консультации. Врач уточняет, когда появилась боль, что ее усиливает, есть ли связь с движением, приемом пищи, стрессом, физической нагрузкой или положением тела.

Во время осмотра специалист оценивает:

• осанку;
• подвижность шейного и грудного отдела;
• состояние мышц спины;
• болезненные точки;
• симметрию плеч и лопаток;
• объем движений руки;
• неврологические симптомы.

При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные обследования:

• рентгенография позвоночника;
• МРТ шейного или грудного отдела;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ЭКГ;
• лабораторные анализы;
• консультация невролога, терапевта или гастроэнтеролога.

Главная задача диагностики — исключить опасные причины боли и подобрать правильный маршрут лечения.

Лечебная физкультура

После уменьшения боли важно укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник и лопатки. Без этого симптом может возвращаться снова.

ЛФК может включать:

• мягкие упражнения для грудного отдела;
• растяжение мышц шеи и плечевого пояса;
• упражнения на раскрытие грудной клетки;
• укрепление межлопаточной зоны;
• дыхательную гимнастику;
• упражнения для стабилизации корпуса.

Комплекс подбирается индивидуально. При боли нельзя выполнять упражнения через усилие или резкий дискомфорт.