Чем лицевая невралгия отличается от неврита?

Что такое лицевая невралгия

Лицевая невралгия — это состояние, при котором возникает боль из-за раздражения или повышенной возбудимости нервных волокон. Чаще всего под этим термином имеют в виду невралгию тройничного нерва — одного из главных нервов лица.

Тройничный нерв отвечает за чувствительность:

• лба;
• области вокруг глаз;
• щек;
• верхней и нижней челюсти;
• губ;
• части слизистых оболочек.

При его раздражении появляются характерные болевые приступы.

Главная особенность невралгии — нерв может сохранять свою структуру, но становится чрезмерно чувствительным к обычным раздражителям.

Что такое неврит

Неврит — это воспаление нерва, при котором происходит поражение нервных волокон. Воспалительный процесс может нарушать проведение нервных импульсов и приводить к изменению чувствительности или работы мышц.

При неврите могут страдать:

• двигательные волокна;
• чувствительные волокна;
• вегетативные нервные структуры.

Одним из наиболее известных примеров является неврит лицевого нерва, при котором может нарушаться работа мышц лица.

В отличие от невралгии, при неврите проблема связана не только с раздражением нерва, но и с изменением его функции.

Главное отличие невралгии от неврита

Основное различие заключается в механизме заболевания.

При невралгии:

• нерв обычно структурно сохранен;
• основным проявлением является боль;
• приступы возникают внезапно;
• между приступами состояние может быть нормальным;
• чаще страдает чувствительная функция.

При неврите:

• развивается воспаление нервной ткани;
• могут нарушаться чувствительность и движение;
• возможна слабость мышц;
• симптомы могут сохраняться постоянно;
• требуется лечение причины воспалительного процесса.

Однако на практике эти состояния могут иметь похожие проявления, поэтому самостоятельная диагностика часто затруднена.

Чем отличается лицевая невралгия от неврита лицевого нерва

Особенно часто пациенты путают невралгию тройничного нерва и неврит лицевого нерва.

Это разные заболевания.

Невралгия тройничного нерва

Основной симптом — боль.

Характерные признаки:

• резкие приступы боли в лице;
• ощущение «удара током»;
• жжение;
• боль при прикосновении;
• усиление при жевании или разговоре;
• провокация холодом или умыванием.

Обычно движения мышц лица сохраняются.

Неврит лицевого нерва

Основной симптом — нарушение работы лицевых мышц.

Могут появляться:

• асимметрия лица;
• опущение уголка рта;
• невозможность полностью закрыть глаз;
• изменение мимики;
• нарушение вкусовых ощущений;
• сухость глаза;
• повышенная чувствительность к звукам.

При неврите пациент чаще замечает, что лицо стало «непослушным», изменилась улыбка или стало трудно выполнять привычные движения.

Причины лицевой невралгии

Лицевая невралгия может возникать по разным причинам.

К возможным факторам относятся:

• сдавление нерва окружающими структурами;
• сосудистое воздействие на нерв;
• переохлаждение;
• воспалительные процессы;
• заболевания зубов;
• травмы лица;
• заболевания нервной системы;
• хронический стресс;
• перенапряжение мышц лица и шеи.

Иногда установить точную причину сразу невозможно. В таких случаях важно оценить все возможные факторы, которые могут поддерживать раздражение нерва.

Когда нужно обратиться к врачу

Не стоит откладывать консультацию, если появились:

• повторяющиеся приступы боли в лице;
• асимметрия лица;
• слабость мышц;
• онемение;
• нарушение чувствительности;
• невозможность закрыть глаз;
• нарушение речи;
• выраженное головокружение;
• ухудшение состояния после инфекции.

Внезапная слабость одной половины лица может быть признаком не только неврита, но и других серьезных состояний, поэтому требует медицинской оценки.

Диагностика невралгии и неврита

В клинике «Доктор Чой» обследование начинается с подробного разговора с пациентом. Врач оценивает:

• характер боли;
• длительность симптомов;
• расположение неприятных ощущений;
• наличие провоцирующих факторов;
• состояние мышц лица;
• чувствительность;
• работу нервной системы.

Во время осмотра специалист обращает внимание на:

• симметрию лица;
• мимику;
• чувствительность кожи;
• мышечный тонус;
• состояние шеи и плечевого пояса;
• возможные источники раздражения нерва.

При необходимости могут быть назначены:

• МРТ головного мозга;
• обследование сосудов;
• электронейромиография;
• анализы крови;
• консультация невролога;
• стоматологическое обследование.

Главная цель диагностики — понять, является ли проблема раздражением нерва, воспалением или другим заболеванием с похожими симптомами.