Мы перезвоним вам, в ближайшее время
Тазобедренный сустав обеспечивает нормальную двигательную активность человека. Это самый крупный сустав организма, который каждый день испытывает огромные нагрузки, совершая движения и одновременно удерживая вес человека.
записатьсяМногие люди думают, что боли в тазобедренных суставах возникают только в пожилом возрасте. Но это не совсем так. Да, в процессе старения организма хрящ, выполняющий амортизационную функцию во время сгибания суставов, истончается. В норме в полости внутри сустава всегда содержится определенный объем жидкости, выполняющей роль смазки для лучшего скольжения.
С возрастом объем этой жидкости постепенно уменьшается. Также этот процесс могут спровоцировать определенные заболевания. Поэтому болевой синдром может развиться у человека абсолютно любого возраста. И причины его весьма многообразны.
Наиболее распространенные факторы, провоцирующие появление болей в тазобедренных суставах:
Механическое повреждение (травма) — перелом или вывих шейки бедра.
Воспалительный, инфекционный процесс в тканях сустава (артрит).
Некроз асептического вида, поразивший головку бедренной кости.
Изменение тканей дегенеративного характера, остеоартрит.
Воспаление, вызванное аутоиммунным расстройством.
Вынашивание ребенка.
Воспаление в тканях околосуставной сумки (бурсит).
Кроме вышеописанных причин, боли в тазобедренных суставах возникают при таких заболеваниях:
Тендинит.
Болезнь Пертеса.
Системная красная волчанка.
Дисплазия тазобедренного сустава.
Остеопороз.
Патологии поясничного отдела позвоночника.
Поражение связочного аппарата.
Синдром грушевидной мышцы.
Теносиновит.
Фибромиалгия.
Лейкемия.
И пр.
Боли в тазобедренных суставах действительно редко встречаются у молодых людей. Чаще всего от них страдает категория пациентов 60+ лет (на них приходится порядка 50-60% людей, страдающих от болей в тазобедренных суставах). У людей до 18 лет проблема наблюдается всего в 10% случаев.
Ультразвуковую диагностику (УЗИ) области таза и бедер. С ее помощью можно выявить воспалительные и дегенеративные процессы в мягких тканях, обызвествленные зоны, прочие патологии.
Рентгенографию тазобедренного сустава. Позволяет выявить или исключить различные травмы, обнаружить дефекты костей, разрастания и прочие патологические процессы.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Проводится при необходимости уточнения состояния мягких тканей и околосуставной сумки. Позволяет выявить даже минимальные изменения.
Компьютерную томографию (КТ) сустава. Обычно назначается для уточнения диагноза и определения степени выраженности проблемы. В процессе диагностики получают послойные снимки.
Пункцию суставной жидкости. Выполняется для изучения состава инфильтрата и удаления выпота. Цель исследования — определить возбудителя, который спровоцировал инфекционный процесс.
Артроскопию тазобедренного сустава. Эндоскопическое исследование сустава при помощи зонда, который вводится через маленький разрез на коже.
Для определения схемы лечения врач назначает пациенту сдачу общих анализов крови и мочи, биохимический анализ крови на маркеры ревматологических патологий, а также иммунологическое исследование крови.
После проведения всех необходимых исследований и сдачи анализов, подбирается корректная схема лечения. И так как болезней, провоцирующих боли в тазобедренном суставе, очень много, это лечение может быть довольно многообразным. Чаще всего при патологических процессах в суставных и костных тканях назначают:
Лекарственные препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови. Позволяют уменьшить отечность и прочие проявления гипоксии тканей.
Хондропротекторы, витаминные комплексы, минералы. Для улучшения и укрепления общего состояния костей, хрящей, связок.
Миорелаксанты. Сводят к минимуму спазмы мышц, способствуют расслаблению зажатых мышц.
Противовоспалительные нестероидные препараты. Применяются для снятия болевого синдрома.
Глюкокортикостероиды. Используются при выраженном воспалительном процессе и тяжелой симптоматике.
Если у пациента диагностировано воспаление, положительный результат показывает физиотерапия. Врач назначает лазерную терапию, электрофорез, фонофорез, прочие процедуры. Их необходимо проходить курсами после завершения острой фазы течения диагностированного заболевания. Физиотерапия позволяет активизировать регенерационные процессы в тканях.
Если консервативное лечение не принесло положительных результатов, пациенту могут быть назначены следующие процедуры:
Радиочастотная денервация. Удаление определенных нервных волокон при помощи аппарата, излучающего радиочастотный импульс. Выполняется путем введения в суставную ткань иглы. Позволяет навсегда избавить пациента от болей в тазобедренном суставе, которые могут отдавать в поясницу, пах, колено.
Лечебная блокада. Введение в определенный участок анестезии для блокирования передачи болевых импульсов по нервным волокнам. Позволяет эффективно расслабить спазмированные мышцы, улучшает трофику тканей около сустава, приводит в норму кровоток.
Оперативное вскрытие и дренирование. Показано при гнойном воспалении сустава. После завершения операции пациенту назначается антибактериальная терапия.
Протезирование тазобедренного сустава. Проводится в случае разрушения головки бедренной кости. Подразумевает ее удаление и установку импланта. Часто заменяют не только часть бедренной кости, но и вертлужное углубление тазовой кости.
Удаление опухоли. Выполняется, если был диагностирован доброкачественный или злокачественный опухолевый процесс. После проведения операции пациенту назначается лучевая или химиотерапия с целью уменьшения до минимума рисков рецидива.
Кроме медикаментозного, оперативного и физиолечения, в настоящее время применяется внутрисуставное введение препаратов-протезов синовиальной жидкости. Это эффективная методика, подразумевающая использование специальных препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые не только устраняют боль в суставе, но и воздействуют на причину ее появления. Особенности процедуры:
Специальный препарат (например, Флексотрон или Ферматрон ультра) под УЗИ-контролем вводится в суставную капсулу.
Вещество становится полноценным заменителем синовиальной жидкости.
В результате улучшаются физиологические показатели компонентов, входящих в состав сустава: нормализуются свойства внутрисуставной жидкости, улучшается трофика тканей, хрящ адекватно функционирует, снижается механическое воздействие на суставную структуру.
После прохождения полного курса такого лечения (3-5 уколов) эффект сохраняется от 6 месяцев до года, в зависимости от тяжести поражения сустава.
В нашей клинике в Москве вы можете получить квалифицированную помощь при болях в тазобедренных суставах любого типа. У нас имеется все необходимое оборудование и опытный медицинский персонал, в том числе многопрофильные врачи, способные оперативно и точно установить диагноз и назначить лечение.
Все зависит от причины возникновения болей. Первым делом обязательно стоит посетить терапевта. Врач проведет медицинский осмотр, соберет анамнез и, если необходимо, направит к более узкому специалисту.
Боли в тазобедренных суставах лечат:
Ортопед-травматолог. Если показано оперативное вмешательство. Например, на 3 или 4 стадии остеоартроза.
Терапевт. Лечит неосложненный остеоартроз 1 и 2 стадии.
Ревматолог. Если лечение у терапевта не помогло и необходима коррекция, а также при прогрессировании заболевания.
Хирург. При различных травмах — переломах, вывихах, ушибах.
Важно понимать, что причина болей в тазобедренных суставах может скрываться в разных патологических процессах внутренних органов. Вот почему при этой проблеме часто необходимы дополнительные исследования организма. Мужчины при этом направляются к урологу, женщины — к гинекологу. Также может понадобиться консультация проктолога и гастроэнтеролога.