Неврозы

Невроз не появляется за один день. Невротическое расстройство развивается поэтапно. К основным стадиям его возникновения относятся:

• Состояние предболезни. На начальном этапе психотравмирующее событие вызывает незначительное изменение самочувствия. Человек жалуется на слабость, быструю утомляемость. Эта стадия легче всего поддается коррекции. Но на этом этапе большинство людей не обращается за медицинской помощью, так как не придает значения изменениям в своем состоянии.

• Острая фаза. На этом этапе у пациента появляются клинические проявления болезни. Человек жалуется на психологический дискомфорт (страхи, приступы истерики) и ухудшение физического состояния (головная боль, сонливость). Телесное недомогание становится причиной обращения пациента к терапевту и неврологу. Врачи назначают лекарственную терапию, которая на время  устраняет проявления болезни. Однако отсутствие грамотной психологической помощи приводит к возвращению симптомов заболевания и задерживает выздоровление.

• Фаза невротической деформации. Если человек не занимается лечением невроза в течение многих лет, то со временем его личность начинает патологически изменяться. Учащаются приступы страха, появляются вспышки раздражительности и агрессивности. Пациент ведет себя демонстративно, когда хочет привлечь внимание окружающих к своим проблемам. Помочь человеку на этом этапе может длительное и комплексное лечение. Оно включает в себя работу с психологом, консультации профильных врачей и физиотерапию.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить невротические изменения личности, специалисты рекомендуют своевременно обращаться за профессиональной помощью.

По мнению врачей, невроз развивается только при воздействии травмирующего фактора на психику. Человек страдает от внутреннего конфликта, который возникает из-за серьезных проблем в общении с близкими людьми или конфликтов на работе.

Психологи выделяют три вида невротических расстройств: истерия, неврастения и невроз навязчивых состояний. Каждый из них имеет свой механизм развития.

Истерия возникает на фоне яркого стресса. Причиной такого состояния часто становится разрыв значимых отношений между мужчиной и женщиной. 

Истерическая форма болезни проявляется в виде следующих симптомов:

• Забывчивость. Из памяти стирается стрессовая ситуация.

• Нарушения движений. Периодически возникают приступы судорог и  снижение мышечной силы. Некоторые пациенты жалуются на неспособность двигать рукой или ногой в течение некоторого времени.

• Патологическое повышение или снижение чувствительности.

• Болевой синдром, который проявляется в виде головной боли или болей в суставах.

• Судороги, которые напоминают эпилептический припадок. Однако при падении человек не травмирует себя и никогда не прикусывает язык.

• Кожный зуд, который сопровождается жжением.

• Эпизоды потери слуха.

• Помутнение зрения в течение короткого времени.

• Эпизодическое нарушение речи.

Невроз ярко проявляется в тем моменты, когда пациент находится среди других людей. Его поведение становится ярким, демонстративным. Человек неосознанно пытается привлечь внимание окружающих к своим страданиям. Кроме того, клиника заболевания резко усиливается в случаях, когда пациент хочет избежать психотравмирующей ситуации. Например, он теряет способность ходить, если ему нужно идти на важную встречу, где может произойти конфликт.

Современный мир требует, чтобы человек находился в постоянном режиме многозадачности. Горожане, которые живут в бешеном ритме мегаполиса, часто сталкиваются с упадком жизненных сил. Со временем энергетический ресурс истощается, и возникает неврастения. Таким образом психика защищает человека от чрезмерного стресса. Из-за выраженной усталости, нехватки энергии и слабости пациент снижает свою активность и избегает ситуаций, которые заставляют его нервничать.

К основным проявлениям неврастении относятся:

• Выраженная слабость в сочетании с крайней раздражительностью. Человек становится легковозбудимым. Любая мелочь вызывает слезы.

• Суетливость и нетерпимость к задержкам и ожиданию.

• Резкое снижение работоспособности.

• Проблемы с концентрацией внимания.

• Чувство пустоты в голове. Человек жалуется на проблемы с умственной деятельностью.

• Снижение настроения и ощущение постоянной подавленности.

• Проблемы со сном.  Пациент не может уснуть ночью и испытывает сонливость в течение дня. 

• Головные боли. Человек жалуется на боль, которая стягивает голову словно обруч. 

• Проблемы с пищеварением. Снижение аппетита, запор, тяжесть в животе, изжога.

• Ощущение перебоев в работе сердца.

Причиной невроза навязчивых состояний часто становится неразрешенный внутриличностный конфликт. Стрессовые ситуации вызывают у человека психическое перенапряжение, которое со временем переходит в навязчивые мысли и страхи. Он видит потенциальную угрозу в привычных вещах и пытается уйти от нее. При этом человек понимает, что его мысли не соответствуют реальности, однако не может избавиться от таких размышлений самостоятельно. Чаще всего люди испытывают страх перед смертью, болезнью, высотой и закрытым пространством.

Психиатры проводят комплексную диагностику у пациентов с невротическими расстройствами. Основной диагностический метод 一 патопсихологическое исследование, которое включает в себя общение с пациентом, наблюдение за ним, проведение письменных опросов и психологического тестирования. На первой консультации доктор знакомится с пациентом, выясняет характер жалоб и историю их появления. Иногда врач просит человека написать историю его жизни и завести дневник. Главная задача доктора 一 выявить психотравмирующую ситуацию, которая стала причиной развития патологии. Кроме того, важно исключить соматические заболевания, которые могут вызывать симптомы недуга. Для этого психиатр назначает дополнительные консультации профильных врачей (невролог, кардиолог, гастроэнтеролог). 

Психологическое тестирование выявляет личностные и поведенческие особенности человека. Например, психолог проводит диагностику расстройства навязчивых состояний с помощью шкалы Йеля-Брауна. Этот скрининг-тест определяет выраженность навязчивых идей и страхов у пациента.

Чтобы выяснить, как человек реагирует на разные жизненные ситуации, специалист проводит психологический эксперимент. Например, врач просит пациента представить, что он застрял в лифте. Человек описывает свои мысли, чувства и действия в этот момент.