Цистит

Цистит бывает острым и хроническим. Первый вид также подразделяют на осложненную и неосложненную формы.

При остром неосложненном цистите пациенты жалуются на:

• частые позывы к мочеиспусканию (более 8-10 раз в день);

• тянущую, давящую боль внизу живота;

• рези, жжение и дискомфорт в уретре при мочеиспускании, особенно в конце;

• ощущение тяжести и неполного опорожнения мочевого пузыря;

• мутную мочу и появление в ней следов крови;

• неприятный запах мочи;

• дискомфорт и жжение у входа во влагалище.

Осложненным называют цистит, который протекает на фоне хронических заболеваний, мочекаменной болезни, а также при беременности или установленном катетере. Он опасен тем, что может привести к развитию пиелонефрита — воспаления почек.  

Признаки осложненной формы цистита:

• резкая боль внизу живота, которая может распространяться на поясницу;

• повышение температуры тела до 38 °C;

• выраженная слабость, озноб.

Хронический цистит протекает волнообразно годами. Периоды обострений чередуются с ремиссиями. При рецидиве наблюдаются классические симптомы цистита. Когда воспаление затухает, могут оставаться легкие тянущие боли внизу живота, дискомфорт при мочеиспускании и неприятный запах мочи. 

У беременных женщин изменяются гормональный фон и анатомия мочевыводящих путей. Это повышает риск застоя мочи и развития инфекции. Цистит во время беременности может протекать бессимптомно или переходить в тяжелые, осложненные формы. 

Бессимптомная бактериурия — это состояние, при котором в моче обнаруживают бактерии, но у человека нет характерных клинических проявлений инфекции мочевыводящих путей. Лечение бактериурии проводят только у беременных.

В норме у здорового человека моча практически стерильна. Однако уретра и окружающие ткани заселены естественной микрофлорой. Если иммунная система работает хорошо, женщина регулярно ходит в туалет, и моча беспрепятственно смывает бактерии, они не задерживаются в уретре и не вызывают воспаление мочевого пузыря. При неблагоприятных условиях инфекционные агенты активизируются, и растет риск развития болезни. В 70-80% случаев возбудителем цистита становится кишечная палочка. 

К провоцирующим факторам относятся:

• анатомические особенности уретры у женщин;

• нерегулярная смена белья и неправильная гигиена;

• сексуальная активность;

• применение неподходящих средств контрацепции и спермицидов;

• беременность и роды;

• редкое мочеиспускание;

• переохлаждение;

• хронические эндокринные заболевания и инфекции;

• ослабление иммунитета;

• медицинские манипуляции на мочевыводящих путях;

• менопауза.