Эпилепсия у детей

Эпилепсия у детей проявляется по-разному в разные возрастные периоды, так как нервная система и головной мозг продолжают расти и развиваться. 

До 3 лет эпилептические припадки могут маскироваться под нормальные физиологические рефлексы, что значительно затрудняет диагностику. 

Неврологи-эпилептологи выделяют следующие симптомы, при появлении которых нужно обратиться к врачу: 

• резкие движения рук, ног или туловища, которые часто возникают после сна;

• подергивания конечностей;

• отклонение головы или глаз в одну сторону;

• внезапное напряжение всего тела;

• застывание;

• беспричинная потливость;

• бледность или покраснение кожных покровов;

• учащенное дыхание.

Отдельно стоит выделить такой симптом эпилепсии, как регресс навыков. Ребенок перестает тянуться за игрушками, говорить уже знакомые звуки или слова, а также реагировать на родителей.

У детей 3-6 лет приступы становятся более разнообразными. Возникают абсансы — это эпизоды «замирания» по 5-10 секунд. Во время них ребенок не реагирует на окружающих, взгляд становится пустым. После приступа малыш ведет себя так, будто ничего не произошло.

Бывают и двигательные проявления болезни: резкие локальные подергивания, потеря мышечного тонуса или большие судорожные припадки с потерей сознания.

Приступы у детей старше 6 лет больше напоминают взрослые формы эпилепсии, но у них сохраняются некоторые особенности. Во время эпизода ребенок может делать странные движения руками, жевать, облизывать губы, расстегивать одежду, ходить по комнате и при этом не осознавать происходящее. После приступа он ничего не помнит.

Нейроны головного мозга генерируют возбуждающие и тормозящие импульсы. При эпилепсии механизмы торможения ослабевают, а возбуждение, наоборот, усиливается. Возникает неконтролируемый электрический разряд. В мозге формируется очаг повышенной возбудимости, где нейроны одновременно и хаотично генерируют электрические импульсы. Они нарушают нормальную работу нервной системы. 

Если патологический очаг затрагивает только один участок мозга, возникают фокальные припадки, например, подергивание одной руки. Когда импульсы распространяются на весь мозг, развивается генерализованный приступ с судорогами, потерей сознания и другими неврологическими симптомами.

Нейроны «запоминают» патологическую активность, и поэтому эпилептические припадки повторяются у ребенка вновь. Иногда со временем в процесс вовлекаются соседние клетки, из-за чего увеличивается частота и сила приступов.

Существует несколько причин развития эпилепсии у детей. 

• точечные мутации в генах; 

• врожденные или приобретенные метаболические расстройства;

• пороки развития головного мозга;

• кислородное голодание плода во период беременности или родов;

• внутриутробные инфекции;

• травмы головы во время родов или в раннем детстве;

• инфекции головного мозга; 

• опухоли, кисты и аномалии развития сосудов мозга (мальформации).

В части случаев узнать причину эпилепсии не удается. Такая форма болезни называется идиопатической.