Степени сколиоза: классификация, прогнозы, методы коррекции

Сколиоз — это стойкое искривление позвоночника вбок, которое сопровождается поворотом позвонков вокруг своей оси. Нарушение чаще всего развивается в детском или подростковом возрасте, но может прогрессировать и у взрослых. Сколиоз влияет на осанку, работу внутренних органов, дыхание, кровообращение. Чем раньше выявлено искривление, тем выше шансы скорректировать его без осложнений. Важно понимать, что сколиоз — это не просто дефект внешности, а полноценное ортопедическое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению.

Симптомы сколиоза

• Нарушение осанки — заметен наклон туловища в сторону, одно плечо выше другого.

• Асимметрия тела — разная высота лопаток, выступающие ребра или таз, руки разной длины.

• Боль в спине — чаще тянущего характера, усиливается к вечеру или после длительного нахождения в положении сидя.

• Быстрая утомляемость — нагрузка на мышцы спины распределена неравномерно, из-за чего появляется переутомление даже при незначительной физической активности.

• Ограничение подвижности — повороты и наклоны в сторону вызывают дискомфорт или сопровождаются ощущением скованности.

• Нарушение дыхания и сердечно-сосудистой системы — при сильном искривлении грудной клетки уменьшается объем легких, что затрудняет дыхание. В ответ на это организм компенсирует нехватку кислорода учащенным сердцебиением.

• Психоэмоциональное напряжение — особенно у подростков, которые переживают из-за дефектов внешности и ограничений в активности.

Классификация сколиоза 

По степени искривления (угол по Коббу)

• 1 степень — угол искривления до 10°. Чаще всего проявляется нарушением осанки, визуально заметна легкая асимметрия плеч и таза. Боль, как правило, отсутствует.

• 2 степень — угол от 11° до 25°. Искривление становится более выраженным, появляются начальные структурные изменения в позвонках. Могут беспокоить дискомфорт в спине и быстрая утомляемость.

• 3 степень — угол от 26° до 50°. Этот тип искривления проявляется значительной деформацией тела: видим перекос туловища, выступают ребра с одной стороны, нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

• 4 степень — угол более 50°. Это тяжелая форма сколиоза с выраженной деформацией позвоночника и грудной клетки, нарушением функций внутренних органов и ограничением подвижности.

По форме искривления

• С-образный сколиоз — одна дуга искривления, самая распространенная форма.

• S-образный сколиоз — две дуги в противоположных направлениях, возникает как компенсаторная реакция тела.

• Z-образный сколиоз — три дуги, самая редкая и сложная форма, часто требует хирургического вмешательства.

По происхождению

• Идиопатический — причины не установлены. Наиболее частый вариант, особенно у подростков.

• Врожденный — связан с нарушениями формирования позвонков или ребер во внутриутробном периоде.

• Неврогенный — развивается на фоне заболеваний нервной системы, например, ДЦП.

• Мышечный — возникает при мышечной слабости или дистрофии.

• Компенсаторный — развивается в ответ на другую патологию, например, разную длину ног или смещение костей таза.

По возрасту появления

• Инфантильный — развивается у детей до 3 лет.

• Ювенильный — возникает в возрасте от 4 до 10 лет.

• Подростковый — формируется в период активного роста, с 11 до 18 лет.

• Взрослый — появляется после того, как рост туловища завершился, чаще на фоне дегенеративных процессов в позвоночнике.

Методы коррекции

Метод лечения сколиоза зависит от степени искривления позвоночного столба, возраста пациента и состояния мышечно-связочного аппарата. Чем раньше начать коррекцию, тем больше шансов восстановить осанку без осложнений. Важно не просто выровнять позвоночник, но и укрепить мышцы, стабилизировать результат, улучшить общее самочувствие.

• Лечебная физкультура. Специально подобранные упражнения укрепляют мышечный корсет, выравнивают позвоночник и снимают напряжение. Комплекс подбирают индивидуально, заниматься нужно регулярно.

• Остеопатические техники. Мягкое воздействие на мышцы, фасции и кости позвоночника восстанавливает подвижность и симметрию, улучшает кровообращение и снижает болевой синдром.

• Акупунктура и рефлексотерапия. Стимуляция биологически активных точек помогает сбалансировать работу нервной системы, расслабить спазмированные мышцы.

• Физиотерапия и электростимуляция. Процедуры улучшают питание тканей, ускоряют восстановление, усиливают эффект от физических упражнений и снижают воспаление.

• Ношение корсета. Если у пациента 2 или 3 степень сколиоза, врач может порекомендовать корректирующий корсет, который стабилизирует позвоночник в процессе роста.

• Массаж. Снимает мышечные зажимы, улучшает тонус и кровоснабжение, уменьшает болевые ощущения.

• Тейпирование. Эластичные кинезиологические тейпы разгружают напряженные мышцы и поддерживают правильное положение позвоночника. Применяются как часть комплексной реабилитации.

• Работа с осанкой и повседневными привычками. Необходимо корректировать позу во время сна, работы и физической активности, чтобы на позвоночник была минимальная нагрузка.

В тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна, рассматривается хирургическое вмешательство. Однако если своевременно заняться проблемой и найти грамотный подход, в большинстве случаев этого можно избежать.